Abaixo você encontrará informações sobre como funciona o processo Delphi modificado, quem esteve envolvido e como medimos o consenso.

Construindo Consenso sobre SCN8A

O consenso foi construído usando um processo científico rigoroso denominado método Delphi, que reuniu especialistas e famílias do SCN8A de todo o mundo. Este processo garante que as abordagens acordadas para o diagnóstico e tratamento do SCN8A sejam ponderadas, abrangentes e representem o melhor conhecimento coletivo disponível. Assista a este pequeno vídeo para entender melhor o processo de continuar lendo abaixo. 

Painel Central

Informações da tabela

Somos muito gratos aos médicos e familiares de todo o mundo que trabalharam com dedicação para concluir o processo Delphi modificado

Equipe de liderança

Painel Central

Painel de revisão

A tabela a seguir inclui os especialistas que generosamente dedicaram seu tempo para consultar sobre comorbidades e SCN8A.

Primeiro Sintoma
Convulsões/convulsões e atrasos no desenvolvimento ocorrem quase ao mesmo tempo (Forte)
Início do atraso no desenvolvimento
0 – 6 meses (Forte)
EEG
Embora o EEG inicial possa ser normal, normalmente torna-se anormal após o início da epilepsia e permanece assim durante o curso da epilepsia. (Moderado)
MRI
A ressonância magnética inicial é frequentemente normal, mas pode tornar-se anormal com o tempo (muitas vezes demonstrando atrofia). (Moderado)
Início do atraso na era do desenvolvimento
0 – 6 meses (moderado)
Função provável da variante
Ganho de função (moderado)
Medicamentos ideais de primeira linha
Oxcarbazepina, Carbamazepina
Medicamentos para ter cuidado
Levitracitacitam
Considerações importantes
Variantes de ganho de função (GOF) são mais comuns, portanto os bloqueadores dos canais de sódio são preferidos
O levetiracetam pode piorar as convulsões e geralmente é evitado em pacientes com variantes do GOF
Dieta cetogênica pode ser útil
Medicação de resgate
Fenitoína IV ou fenitoína são recomendadas para estado de mal epiléptico
Comorbidades >50% de frequência estimada Nível de severidade Muda com o tempo
Neurológico Nível de consenso Grave Moderado Suave Sem deficiência Nível de consenso Piorar Estável Misto Melhorar Resolver Nível de consenso
Atrasos motores finos Forte Moderado Moderado
Atrasos Motores Brutos
Distúrbios do Movimento
Hipotonia Moderada
Cegueira Cortical/CVI
Disfunção Autonômica
Distúrbios do Sono
Risco SUDEP
DD/ID/Cognitivo
Atrasos na fala/comunicação
Deficiência Intelectual (DI)
Desregulação Comportamental
Desregulação emocional
Transtorno do espectro do autismo (ASD)
Sistemas orgânicos
Problemas ortopédicos
Gastrointestinais (GI)
Alimentação Moderada
Pulmonar
DEE grave Deterioração Significativa Deterioração modesta Mudança Limitada Melhoria moderada Melhoria significativa Nível de consenso
Epilepsia
Conhecimento
Desenvolvimento

– Continue explorando –

IMPORTANTE: Embora estes dados de consenso forneçam informações novas e valiosas sobre as melhores práticas no diagnóstico e tratamento do SCN8A, este não é um conselho médico. Pode informar médicos e cuidadores no desenvolvimento de planos de tratamento ideais para cada indivíduo.

Isenção de responsabilidade para consenso e variação individual
Este processo de consenso foi realizado por um painel de médicos especialistas que tratam ativamente pacientes com distúrbios relacionados ao SCN8A. As diretrizes determinadas a partir de um consenso diferem daquelas determinadas a partir de um estudo de base populacional*. A extensão do consenso alcançado é limitada pelo número de pacientes atendidos por cada médico e pela porção do espectro da doença que esses pacientes representam.

As diretrizes de consenso servem como ponto de partida recomendado para os médicos tratarem pacientes com base nas melhores evidências disponíveis. Se um indivíduo afetado não se enquadrar no perfil esperado, é importante reavaliar o seu plano de tratamento e revisá-lo adequadamente. A reavaliação das diretrizes de consenso ocorrerá à medida que novos dados forem disponibilizados e o número de pacientes atendidos pelos médicos aumentar. 

As diretrizes baseadas em futuros processos de consenso refletirão, portanto, os avanços nos cuidados clínicos.

*Estudos de base populacional revelam tendências gerais para grandes subconjuntos da população. É importante lembrar que cada indivíduo é único e pode não seguir necessariamente estas tendências em relação à progressão do desenvolvimento, à remissão das crises ou ao tratamento eficaz.